獎牌的表面不是平的,而是首次呈現起伏的波浪形,令人聯想起2010年冬奧會舉辦地區以及加拿大其他地方常見的景觀──海浪、飛雪和山巒。冬奧會獎牌為圓形,冬季殘奧會獎牌為圓角的方形。其面積相等,這在奧運史上也是第一次。
加拿大原住民設計師考琳·亨特創作的兩幅具有濃郁民族特色的抽象畫,分別成為冬奧會獎牌和冬季殘奧會獎牌正面圖案的來源。每枚獎牌截取畫面的一小部分,沒有一枚獎牌的正面圖案是相同的,這使每枚獎牌都是獨一無二的,在奧運史上開創先例。
對于環保的設計目前已經延伸到了奧運會上,2010溫哥華冬奧會獎牌采用電子廢料中的回收金屬制造,設計師以奧運來提供人們對環境變化的關注。而且獎牌本身就拿了一個世界紀錄,每枚重量大約達到500至576克,是奧運史上最重的獎牌。
加拿大皇家造幣公司將為2010年溫哥華冬奧會制作615枚獎牌,為冬季殘奧會制作399枚獎牌。國際奧委會主席羅格評价說,這些別具一格的獎牌是對那些在溫哥華冬奧會和冬季殘奧會上取得佳績的運動員的最好獎賞,也是反映東道主加拿大人民熱情好客的紀念物。